OHAT評価の記録、どう管理してる?データ共有を楽にする方法
記事概要
OHAT(オーハット)(Oral Health Assessment Tool)の評価は実施するだけでなく、記録を継続的に管理・活用することで価値を発揮します。本記事では、OHATの評価の記録管理の重要性や、紙による管理で起こりやすい課題を整理しながら、評価の記録をケアに活かすための方法を解説します。過去の評価との比較やスタッフ間での情報共有、多職種連携における活用など、記録を「残す」から「活用する」ためのポイントを紹介します。
あわせて、Webツールを活用した記録管理の効率化や情報共有のしやすさについても取り上げます。
はじめに
OHAT(オーハット)(Oral Health Assessment Tool)を使用して評価を行っていて、こんなことはありませんか?
● 評価はしているがあまり見返していない
● 記録は残っているが共有できていない
● スタッフ間で情報がうまく伝わらない
実はこれらは、「評価のやり方」ではなく「記録と管理の方法」が原因で起きていることが少なくありません。
本記事では、 OHAT評価を現場で活かすための記録管理と共有のポイントを解説します。
1.OHATの評価は「記録してこそ意味がある」
OHATの目的は、
● 点数をつけること
● 評価表を埋めること
ではありません。
本当の目的は、
● 口腔状態の変化に気づく
● ケアの内容を見直す
● チームで情報を共有する
ことです。
そのためには、評価結果が「すぐに確認できる形で残っていること」がとても重要です。
2.紙での記録管理にありがちな問題
紙でOHAT評価を管理している場合、次のようなケースが起こりやすくなります。
・記録が分散する
● ファイルが複数ある
● 日付順に並んでいない
● 必要な記録をすぐに取り出せない
・共有が難しい
● 他のスタッフがすぐに確認できない
● 口頭での引き継ぎになりがち
● 情報の抜け漏れが起きやすい
・変化が見えにくい
● 前回との比較がしづらい
● 改善・悪化に気づきにくい
3.記録の管理がうまくいっているケースの共通点
OHATを活用できている現場には共通点があります。
それは、「どの職種でも・いつでも・同じ情報を見られる」状態であることです。
4.Webツールで変わる記録と共有
OHATをWebツールを使用して行うと、記録管理の考え方が大きく変わります。
① 評価結果が自動で保存される
会員登録をすると、
● 評価結果がそのまま保存
● 日付ごとに一覧表示
されるため、「書いたけどどこに行ったかわからない」ということがなくなります。
② 過去との比較がしやすい
これまでの評価を見返すことで、
● 前回より改善傾向である
● 急に悪化している
といった変化に気づきやすくなり、ケアの見直しや歯科受診の判断にも役立ちます。
③チームでの情報共有がスムーズ
Web上に蓄積された評価結果は、
● 看護師
● リハビリ職
● 歯科専門職
とも共有しやすくなります。
患者さん、利用者さんの口腔状態を同じ情報・同じ視点で確認できることは多職種連携の第一歩です。
5.記録が「負担」から「資産」に変わる
忙しい業務の中では、「記録」は時間がかかる業務と捉えられがちです。
しかし、
● 探さなくてよい
● 書き直さなくてよい
● 共有しやすい
状態になると、記録は「資産」に変わります。WebツールでのOHATの評価も同じです。
まずは管理のしやすさを体験してみてください
「Webツールで本当に楽になるの?」
そう思われた方は、ぜひ一度体験してみてください。
当サイトでは、
● 会員登録なし
● 無料
● 個人情報の入力不要
で、OHAT評価を試すことができます。
まとめ
● OHAT評価は記録してこそ意味がある
● 紙管理では共有・比較が難しい
● Webツールで記録を「ケアに活かせる情報」にする
まずは気軽に体験し、記録管理の違いを実感してみてください。